Diabeta karazana 1dia toe-javatra ateraky ny fahasimban'ny autoimmune amin'ny sela b mamokatra insuline ao amin'ny nosy pancreatic, izay matetika mitarika amin'ny tsy fahampian'ny insuline endogenous.Ny diabeta karazany 1 dia manodidina ny 5-10% amin'ny tranga rehetra voan'ny diabeta.Na dia mihamitombo aza ny trangan-javatra amin'ny fahamaotiana sy ny fiandohan'ny olon-dehibe, dia mitranga amin'ny sokajin-taona rehetra ny diabeta karazana 1 ary ny olona voan'ny diabeta karazany 1 dia miaina am-polony taona maro aorian'ny nanombohan'ny aretina, ka ny fiparitahan'ny diabeta karazany 1 amin'ny ankapobeny dia. avo kokoa amin'ny olon-dehibe noho ny ankizy, manamarina ny fifantohantsika amin'ny diabeta karazany 1 amin'ny olon-dehibe (1).Ny fihanaky ny diabeta karazana 1 eran-tany dia 5,9 isaky ny olona 10,000, raha toa ka nitombo haingana ny tranga tato anatin'ny 50 taona farany ary tombanana ho 15 isaky ny olona 100,000 isan-taona (2).
Talohan'ny nahitana ny insuline zato taona lasa izay, ny diabeta karazany 1 dia nampifandraisina tamin'ny androm-piainana fohy toy ny volana vitsivitsy.Nanomboka tamin'ny taona 1922, dia nampiasaina mba hitsaboana ny olona voan'ny diabeta karazany 1 ny fitrandrahana insuline exogenous, avy amin'ny pancreas biby.Nandritra ny am-polony taona maro taorian'izay, dia nanara-penitra ny fatran'ny insuline, lasa madio kokoa ny vahaolana insuline, ka nihena ny immunogenicity, ary ny additives, toy ny zinc sy protamine, dia nampidirina tao amin'ny vahaolana insuline mba hampitombo ny faharetan'ny hetsika.Tamin'ny taona 1980 dia novolavolaina ny insuline semisynthetic sy recombinant ho an'ny olombelona, ary tamin'ny tapaky ny taona 1990 dia nisy ny analogue insuline.Ny analoga insuline basal dia novolavolaina miaraka amin'ny faharetan'ny asa maharitra ary mampihena ny fiovaovan'ny pharmacodynamic raha ampitahaina amin'ny insuline olombelona mifototra amin'ny protamine (NPH), raha ny analogs mihetsika haingana dia nampidirina tamin'ny fanombohana haingana kokoa sy fohy kokoa noho ny insuline olombelona miasa fohy ("mahazatra"), ka mihena ny insuline. aloha postprandialhyperglycemiaary kely kokoa taty aorianahypoglycemiaora maromaro aorian’ny sakafo (3).
Nanova ny fiainan'ny olona maro ny fahitana insuline, saingy vetivety dia hita fa misy ifandraisany amin'ny fivoaran'ny fahasarotana maharitra sy ny fanafohezana ny androm-piainan'ny diabeta karazany 1.Tao anatin'ny 100 taona farany, ny fivoaran'ny insuline, ny fandefasana azy ary ny teknolojia handrefesana ny indices glycemic dia nanova tanteraka ny fitantanana ny diabeta karazany 1.Na dia eo aza ireo fandrosoana ireo, maro amin'ireo olona voan'ny diabeta karazany 1 no tsy mahatratra ny tanjona glycemic ilaina mba hisorohana na hampiadana ny fivoaran'ny fahasarotan'ny diabeta, izay mbola miteraka enta-mavesatra ara-pahasalamana sy ara-pihetseham-po.
Ny fanekena ny fanamby mitohy amin'ny diabeta karazany 1 sy ny fivoarana haingana ny fitsaboana sy ny teknolojia vaovao, nyFikambanana Eoropeana momba ny fandalinana ny diabeta (EASD)ary nyFikambanana Amerikanina Diabetes (ADA)dia nanangana vondrona mpanoratra mba hamoronana tatitra marimaritra iraisana momba ny fitantanana ny diabeta karazany 1 amin'ny olon-dehibe, 18 taona no ho miakatra.Ny vondrona mpanoratra dia nahafantatra ny tari-dalana nasionaly sy iraisam-pirenena momba ny diabeta karazany 1 ary tsy nitady ny hamerina izany, fa mikendry ny hanasongadina ireo sehatra lehibe amin'ny fikarakarana izay tokony hodinihin'ny matihanina amin'ny fahasalamana rehefa mitantana olon-dehibe voan'ny diabeta karazany 1.Ny tatitra marimaritra iraisana dia nifantoka indrindra tamin'ny paikady fitantanana glycemic ankehitriny sy ho avy ary ny hamehana metabolika.Ny fandrosoana vao haingana momba ny diabeta karazany 1 dia nodinihina.Tsy toy ny aretina mitaiza maro hafa, ny diabeta karazany 1 dia mametraka enta-mavesatra manokana amin'ny fitantanana ny olona voan'ny aretina.Ankoatra ny fomba fitsaboana sarotra, dia ilaina ihany koa ny fanovana fitondran-tena hafa;Izany rehetra izany dia mitaky fahalalana sy fahaiza-manao lehibe mba hivezivezena eo anelanelan'ny hyper- sy ny hypoglycemia.Ny maha zava-dehibe nyFanabeazana sy fanohanana ny fitantanana ny tena diabeta (DSMES)ary ny fikarakarana ara-psikolojika dia voarakitra ara-dalàna ao amin'ny tatitra.Na dia manaiky ny maha-zava-dehibe sy ny vidin'ny fitiliana, ny fitiliana ary ny fitantanana ny fahasarotan'ny microvascular sy ny macrovascular mitaiza amin'ny diabeta aza, ny famaritana amin'ny antsipiriany momba ny fitantanana ireo fahasarotana ireo dia tsy tafiditra ao anatin'ity tatitra ity.
References
1. Miller RG, Secrest AM, Sharma RK, Songer TJ, Orchard TJ.Fanatsarana ny androm-piainan'ny diabeta karazany 1: ny Pittsburgh Epidemiology of Diabetes Complications study cohort.diabeta
2012;61:2987–2992
2. Mobasseri M, Shirmohammadi M, Amiri T, Vahed N, Hosseini Fard H, Ghojazadeh M. Ny fihanaky ny aretina sy ny fihanaky ny diabeta karazany 1 eto amin'izao tontolo izao: famerenana rafitra sy meta-analysis.HealthPromotPerspect2020;10:98–115
3. Hirsch IB, Juneja R, Beals JM, Antalis CJ, Wright EE.Ny fivoaran'ny insuline sy ny fomba fampahafantarana ny fitsaboana sy ny safidy fitsaboana.Endocr Rev2020;41:733–755
Fotoana fandefasana: Jul-01-2022